L'accès complet à la plateforme nécessite un abonnement annuel. Après avoir rempli ce formulaire et cliqué sur 'S'inscrire', vous devrez vous **connecter** pour procéder au paiement (via BaridiMob/SATIM) et activer immédiatement vos services.
Nom Complet de la pharmacie: (Nom de l'officine)
Nom du pharmacien
Prénom du pharmacien
Adresse E-mail:
Mot de Passe:
Confirmer le mot de passe
Numéro de Téléphone:
Localisation:
Choisir votre emplacement sur la carte:
Registre de Commerce:
Ajouter la photo de la pharmacie:
Nom de la parapharmacie
Nom du responsable
Prénom du responsable
Localisation
Photo
Nom du Médecin:
Prénom du Médecin:
Sexe
Numéro d'Ordre:
Spécialité:
Pièce d'identité
Document professionnel (carte CNAS/ordre)
Nom de l'Infirmier:
Prénom de l'Infirmier:
Type de Diplôme/Domaine:
Document professionnel
Nom du kinésithérapeute
Prénom du kinésithérapeute
Documents